男性检查不育症怎么检查

男性不育症的检查主要包括精液分析、生殖系统超声检查、性激素检测、遗传学筛查、输精管造影。具体分析如下:

1.精液分析:通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态及液化时间等指标,直接反映生育能力。正常精液量应大于1.5mL,精子浓度不低于每mL1500万,前向运动精子比例需达到32%以上。若结果异常需重复检测以提高准确性。

2.生殖系统超声检查:采用高频超声观察睾丸、附睾、精索静脉及前列腺结构,排查是否存在精索静脉曲张、隐睾、囊肿或肿瘤。阴囊超声可清晰显示血流信号,精索静脉曲张是常见可逆性不育因素。

3.性激素检测:通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等水平,判断下丘脑-垂体-性腺轴功能。睾酮低下或促卵泡激素升高提示生精障碍,泌乳素异常可能影响性功能。

4.遗传学筛查:针对无精症或严重少精症患者,进行染色体核型分析或Y染色体微缺失检测。克氏综合征等染色体异常会导致生精细胞发育缺陷,遗传学结果对辅助生殖方案有指导意义。

5.输精管造影:在局部麻醉下向输精管注入造影剂,通过X线成像观察输精管、精囊及射精管通畅性。适用于怀疑梗阻性无精症患者,可明确阻塞部位并为手术提供依据。

检查前需禁欲3-7天以保证精液质量,避免过度劳累或发热影响激素水平。有创操作需排除感染风险,部分项目需多次复查确认结果。结合临床病史与其他检查综合判断,必要时需配偶同步评估。

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2025-06-12 浏览 2
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