脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲并伴有旋转的畸形，常见病因包括先天发育异常、不良姿势习惯、神经肌肉病变、骨骼退行性变、遗传因素。具体分析如下：
1.先天发育异常：胎儿期脊柱发育不全或椎体形态异常导致，需通过早期影像学检查发现，必要时采用支具固定或手术矫正。
2.不良姿势习惯：长期坐姿不正或单侧负重引发脊柱力学失衡，应调整日常姿势并加强核心肌群锻炼以稳定脊柱。
3.神经肌肉病变：脑瘫或脊髓灰质炎等疾病造成肌肉张力异常，需针对原发病治疗并配合康复训练改善脊柱对称性。
4.骨骼退行性变：中老年椎间盘退化或骨质疏松引发结构性侧弯，需补充钙质、适度运动及使用支撑器具减缓进展。
5.遗传因素：家族中存在脊柱侧弯史可能增加患病风险，建议直系亲属定期筛查并关注青少年生长阶段脊柱发育。
脊柱侧弯的干预需结合病因与严重程度，轻者可通过物理疗法改善，重者需医学手段介入。早期发现与长期管理对防止畸形加重至关重要，同时需注意心理疏导以提升生活质量。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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