睾丸鞘膜积液表现为阴囊无痛性肿胀、触诊有囊性感、透光试验阳性、积液量大时可能影响活动、长期存在可能压迫睾丸。具体分析如下：
1.阴囊无痛性肿胀：睾丸鞘膜积液早期症状常为单侧阴囊逐渐增大，肿胀感明显但无明显疼痛，表面光滑，皮肤颜色正常，与体位变化无关，易被忽视或误认为其他阴囊疾病。
2.触诊有囊性感：检查时阴囊内可触及柔软囊性包块，边界清晰，与睾丸分界明确，按压无疼痛，积液张力较低时可有波动感，需与腹股沟疝或肿瘤鉴别。
3.透光试验阳性：用手电筒照射阴囊肿胀区域，光线可透过积液呈现均匀亮红色，此为鞘膜积液典型特征，可与实性肿块或血性积液区分，操作简单且诊断价值高。
4.积液量大时可能影响活动：大量积液可能导致阴囊下垂、坠胀不适，行走或久站时加重，部分患者因外观或行动不便就医，少数合并感染时出现红肿热痛等急性症状。
5.长期存在可能压迫睾丸：持续积液未处理可能增加阴囊内压力，影响睾丸血液循环及温度调节，严重时导致睾丸萎缩或生精功能受损，需及时干预避免不可逆损害。
日常避免剧烈运动或阴囊外伤，选择宽松透气衣物，定期观察肿胀变化，出现疼痛或体积骤增需立即就医，治疗方式需结合年龄、症状及并发症综合评估。
