小儿食积常见症状包括食欲减退、腹胀腹痛、大便异常、睡眠不安、口气酸臭。具体分析如下：
1.食欲减退：食积患儿常出现进食量明显减少，对食物兴趣降低，甚至拒绝进食。由于脾胃运化功能受阻，胃脘部常有饱胀感，即使少量进食也易产生饱腹感。长期食欲不振可能导致营养摄入不足，影响生长发育。部分患儿可能伴有挑食或偏食现象，但根源仍在于脾胃功能失调。
2.腹胀腹痛：腹部胀满是最典型表现，触诊可感知腹部张力增高。疼痛多呈阵发性，位置不固定，常因胃肠气机阻滞引起。婴幼儿可能通过哭闹、蜷缩身体表达不适。腹胀在餐后加重，可能伴随肠鸣音亢进或减弱，严重时可见腹部膨隆。
3.大便异常：常见大便干燥或稀溏，气味酸腐，夹杂未消化食物残渣。部分患儿排便次数增多但量少，或数日不排便。粪便颜色可能发绿或发黑，反映脾胃湿热或寒湿停滞。长期大便异常易引发肛周红肿或排便恐惧心理。
4.睡眠不安：夜间频繁翻身、磨牙、惊醒或哭闹多见。中医认为胃不和则卧不安，食积导致中焦气机不畅，进而扰动心神。部分患儿可能出现趴睡姿势，或入睡后汗出较多，与脾胃积热相关。
5.口气酸臭：口腔散发酸腐气味是食积的特征性表现，晨起时尤为明显。气味源于胃内未消化食物发酵产生的浊气上逆。舌苔常呈现厚腻或黄腻，舌质偏红，反映脾胃积滞化热的病理状态。
出现上述症状时需避免强迫进食，选择易消化食物并控制单次进食量。适当增加腹部按摩或轻柔运动促进胃肠蠕动，症状持续需及时就医辨证调理。
