神经性皮炎是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。
神经性皮炎的病因尚不明确,目前认为与大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关。患者往往精神紧张、焦虑、忧郁,反复搔抓、摩擦等局部刺激也会诱发本病。在症状表现上,通常先有局部瘙痒,经搔抓后出现圆形或多角形扁平丘疹,密集成群,皮肤逐渐增厚,皮纹加深,互相交错,形成苔藓样变,边界清楚,周围可有少量散在的扁平丘疹。好发于颈部、肘部、骶尾部、眼睑等部位。
对于神经性皮炎的治疗,首先要避免搔抓、摩擦等各种刺激,这是防止病情加重和复发的关键。在药物治疗方面,外用药物是主要的治疗手段。糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等,具有抗炎、止痒的作用,可有效缓解症状。对于苔藓化明显的皮损,还可使用封包疗法,增强药物的渗透性,提高疗效。如果瘙痒严重,可口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等止痒。对于泛发性神经性皮炎,还可采用普鲁卡因静脉封闭等方法治疗。心理治疗也很重要,因为精神因素在神经性皮炎的发病中起着重要作用。患者应保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑等不良情绪。同时,生活要有规律,保证充足的睡眠,避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣刺激性食物等。
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