药流出血后会不会疼

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

药流后出血期间可能出现轻微腹痛或不适感，这是正常现象。药物流产通过药物作用促使子宫收缩排出妊娠组织，这一过程会引发类似痛经的坠胀感，通常持续2-3天逐渐减轻，但个体差异较大，部分人可能疼痛更明显。

药物流产后的疼痛主要源于两方面：一是米索前列醇引发的宫缩反应，这种收缩力帮助蜕膜组织排出，可能伴随阵发性下腹紧缩痛；二是宫颈扩张时产生的牵拉痛，尤其在孕囊排出阶段可能短暂加剧。疼痛程度与子宫位置、敏感度及孕周有关，早期妊娠≤7周疼痛通常较轻，孕周较大者可能反应更强烈。出血期间还可能出现腰部酸胀、肛门坠胀等放射性不适，这些症状多与盆腔充血有关。若出现剧烈绞痛或持续加重的疼痛，需警惕宫腔残留或感染等并发症。

药流后需密切观察疼痛与出血的关联性。轻微腹痛伴随少量暗红色出血属正常范畴，可热敷下腹或遵医嘱服用布洛芬缓解。但出现以下情况需立即就医：疼痛超过72小时未缓解、出血量超过月经量两倍、排出大量血块或组织物后疼痛突然加重。流产后两周内避免体力劳动和性生活，每日监测体温预防感染。疼痛期间忌食生冷辛辣食物，保持外阴清洁，按时复查B超确认宫腔排净情况。任何异常疼痛都不可自行服用止痛药掩盖症状，及时与主治医生沟通才能确保安全。

2025-04-29 浏览 1

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