儿童过敏性鼻炎目前尚无法完全根治,但通过规范治疗和科学管理可以有效控制症状,减少发作频率,部分患儿随年龄增长可能出现自愈倾向。该病本质是免疫系统对过敏原的过度反应,治疗核心在于阻断过敏原接触、缓解炎症反应以及调节免疫功能。
规范治疗通常包括药物控制与免疫调节两方面。抗组胺药物、鼻用激素可快速缓解鼻痒、喷嚏等症状,白三烯受体拮抗剂对合并哮喘的患儿效果显著。对于中重度患儿,过敏原特异性免疫治疗脱敏治疗是唯一可能改变疾病进程的方法,通过持续接触微量过敏原促使免疫耐受,疗程需持续3-5年。环境控制同样关键,尘螨过敏患儿需使用防螨寝具、保持湿度低于50%,花粉季减少户外活动并佩戴防护口罩。
治疗期间需警惕过度依赖血管收缩剂导致药物性鼻炎,连续使用不宜超过7天。合并鼻窦炎或腺样体肥大的患儿需评估是否需要联合抗生素或手术干预。定期随访肺功能有助于早期发现哮喘征兆。母乳喂养、补充维生素D及益生菌可能降低婴幼儿过敏风险,但证据等级有限。症状缓解后仍建议每3-6个月复查,根据季节变化调整用药方案。疫苗接种不受影响,但急性发作期应暂缓接种。