神经性耳鸣可遵医嘱使用改善微循环药物、营养神经药物、镇静类药物、激素类药物、中药制剂。具体分析如下：
1.改善微循环药物：这类药物通过扩张血管促进内耳血液供应，常用包括银杏叶提取物等。部分患者用药后耳鸣症状减轻，但需注意可能引发头晕或胃肠道反应。长期使用需监测凝血功能，避免与抗凝药物联用。
2.营养神经药物：维生素B族及甲钴胺等可辅助修复神经损伤。对因长期疲劳或代谢异常导致的耳鸣有一定缓解作用。过量补充可能引起皮肤过敏或尿液变色，需按疗程规范使用。
3.镇静类药物：适用于焦虑或睡眠障碍加重的耳鸣患者。短期使用可降低中枢兴奋性，但存在成瘾风险。突然停药可能导致症状反弹，需逐步减量。
4.激素类药物：突发性耳鸣伴随听力下降时可能采用糖皮质激素。需警惕血糖升高或免疫力降低等副作用。用药期间需限制钠盐摄入并监测血压变化。
5.中药制剂：部分复方制剂具有活血化瘀或平肝潜阳功效。个体差异较大，可能出现腹泻或皮疹等反应。辨证施治是关键，避免自行滥用偏方。
神经性耳鸣本身极少直接导致耳聋，但长期未干预可能加重听觉系统负担。用药期间需定期复查听力，避免噪音刺激。孕妇及肝肾功能异常者需调整剂量，出现心悸或耳鸣加剧应立即停药就医。
