睾丸炎和精索静脉曲张可通过疼痛特点、局部表现、伴随症状、病程发展、检查结果区分。具体分析如下：
1.疼痛特点：睾丸炎通常表现为睾丸突发性剧痛，可能放射至腹股沟或下腹部，触碰时疼痛加剧，常伴随发热或寒战；精索静脉曲张多为阴囊隐痛或坠胀感，久站或劳累后加重，平卧后缓解，疼痛程度较轻且呈渐进性。
2.局部表现：睾丸炎患者睾丸明显肿胀、发红，皮肤温度升高，触诊质地变硬；精索静脉曲张可见阴囊内迂曲扩张的静脉团，形似蚯蚓，站立时突出，平卧时缩小或消失，睾丸本身无异常肿大。
3.伴随症状：睾丸炎多伴有尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统症状，部分患者出现恶心呕吐；精索静脉曲张可能伴随不育或精液质量下降，但无泌尿系统感染表现。
4.病程发展：睾丸炎起病急骤，症状在数小时内迅速加重，经抗感染治疗后可缓解；精索静脉曲张病程缓慢，症状持续数月或数年，严重时需手术干预。
5.检查结果：睾丸炎超声显示睾丸血流信号增强，可能出现脓肿；精索静脉曲张超声可见精索静脉内径增宽，血液反流，睾丸血流无异常。
出现阴囊不适时避免剧烈运动或长时间站立，及时就医明确诊断。饮食清淡，避免辛辣刺激食物。穿着宽松透气内裤以减少局部压迫。定期复查观察病情变化，必要时遵医嘱治疗。
