胸部有黄豆大的硬块可能是由乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下：
1.乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，主要由乳腺纤维组织和腺上皮组成。病因与内分泌失调有关，雌激素水平相对或绝对升高可刺激乳腺纤维组织和腺上皮过度增生形成肿块。肿块通常为圆形或椭圆形，表面光滑，边界清晰，质地较硬，活动度好，一般无明显疼痛。多数患者无明显症状，常在洗澡或体检时偶然发现。对于较小的乳腺纤维瘤，可定期复查观察其变化；如果肿块较大或生长迅速，可考虑手术切除。
2.乳腺增生：乳腺增生主要是由于内分泌功能紊乱引起的。女性体内的雌激素、孕激素比例失调，乳腺实质增生过度和复旧不全，就会导致乳腺增生。硬块大小和质地可随月经周期发生变化，月经前硬块可能增大、变硬，伴有疼痛或胀痛，月经后硬块可能缩小、变软，疼痛减轻或消失。患者应保持心情舒畅，规律作息，避免过度劳累。症状较轻者一般不需要特殊治疗，定期复查即可；症状严重者可在医生指导下使用药物治疗。
3.乳腺炎：乳腺炎多见于哺乳期女性，主要是由于乳汁淤积和细菌感染引起的。乳头破损或皲裂，细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织，引发炎症。非哺乳期女性也可能因乳腺导管堵塞、内分泌失调等因素导致乳腺炎。炎症初期，乳房硬块伴有疼痛、红肿，局部皮温升高。患者应及时排空乳汁，避免乳汁淤积，可采用热敷、按摩等方法促进乳汁排出。如果症状严重，出现发热、寒战等全身症状，需要使用抗生素治疗，必要时切开引流。
4.乳腺囊肿：乳腺囊肿的病因尚不明确，可能与乳腺导管阻塞、乳汁淤积等因素有关。囊肿内充满液体，肿块边界清晰，呈圆形或椭圆形，质地较软，可有波动感。大多数乳腺囊肿为良性病变，较小的囊肿一般不需要特殊处理，定期复查观察其变化即可；如果囊肿较大或出现疼痛、感染等症状，可考虑手术切除。
5.乳腺癌：乳腺癌的病因较为复杂，与遗传因素、激素水平、生活方式等多种因素有关。家族中有乳腺癌病史的女性，患癌风险相对较高。长期暴露于雌激素环境、未生育、晚育、肥胖、饮酒等因素也可能增加乳腺癌的发病风险。乳腺癌硬块多为无痛性肿块，质地坚硬，边界不清，活动度差，可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。一旦怀疑为乳腺癌，应尽快就医，进行详细的检查，如乳腺超声、钼靶、病理活检等，确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。
在日常生活中，女性应关注自己的乳房健康，定期进行自我检查，发现异常及时就医。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累等，有助于维持乳房的健康。
