宝宝18个月体检主要包括生长发育评估、听力视力筛查、血常规检查、疫苗接种情况核对、心理行为发育观察。具体分析如下：
1.生长发育评估：通过测量身高体重头围等数据，结合生长曲线图判断是否符合月龄标准。医生会检查囟门闭合情况，观察骨骼发育是否正常。牙齿萌出数量也是重要指标，通常应有12颗左右乳牙。大运动能力如独立行走、攀爬台阶等动作会被记录。精细动作如搭积木、翻书等表现也会被评估。
2.听力视力筛查：采用行为测听法观察对声音的反应灵敏度，如转头寻找声源。视力检查主要测试能否注视小物体并跟随移动。医生会查看眼位是否正常，排除斜视等问题。对强光或色彩鲜艳玩具的反应可初步判断视觉功能。耳道检查同时排除耵聍栓塞等影响听力的因素。
3.血常规检查：通过指尖采血检测血红蛋白值，筛查是否存在贫血。白细胞计数可反映免疫系统状态，血小板数值能提示凝血功能。部分机构会加测微量元素含量，但并非必查项目。检查前需避免剧烈运动，确保结果准确性。异常指标需结合临床表现综合判断。
4.疫苗接种情况核对：核对免疫规划疫苗是否按时接种，包括百白破、麻腮风等第二剂次。记录接种后有无不良反应史。根据当地流行病情况推荐自费疫苗补充方案。遗漏的疫苗需制定补种计划，确保间隔时间符合要求。接种证信息需与系统记录完全一致。
5.心理行为发育观察：评估语言能力如能否说10个以上单词或简单短语。社交行为包括模仿成人动作、指向需求物品等。情绪管理方面观察分离焦虑表现是否适度。医生会询问睡眠饮食规律等生活习性。异常表现需结合发育里程碑进一步鉴别。
体检前避免过度进食或空腹时间过长。穿着宽松衣物便于检查操作。携带完整的保健手册和既往报告。检查过程中保持环境安静减少干扰。有特殊健康问题需提前告知医生重点评估。
