小儿多动症需要做行为评估、体格检查、神经系统检查、心理测试、脑电图检查。具体分析如下:
1.行为评估:通过家长和教师的问卷或量表记录日常行为表现,如注意力持续时间、冲动行为频率等。行为评估能直观反映症状的严重程度,帮助判断是否符合诊断标准。常用的工具包括康纳斯量表等,需结合不同场景下的行为表现综合分析。
2.体格检查:包括身高、体重、心肺功能等基础项目,排除其他疾病引起的类似症状。体格检查需重点关注生长发育是否正常,是否存在甲状腺功能异常或听力视力问题。部分患儿可能因其他躯体疾病表现出多动行为,需通过检查明确。
3.神经系统检查:通过观察运动协调性、反射反应等判断是否存在神经系统异常。神经系统检查可排除脑损伤或癫痫等疾病,部分患儿可能伴随轻微神经系统功能障碍,需进一步鉴别。检查时需注意动作是否流畅、平衡能力是否正常。
4.心理测试:由专业心理师进行智力、记忆力、注意力等专项测试,评估认知功能水平。心理测试能区分多动症与学习障碍或情绪问题,部分患儿可能因智力发育延迟表现出类似症状。测试结果需结合行为表现综合解读。
5.脑电图检查:记录脑电波活动,排除癫痫或其他脑部异常。脑电图检查并非诊断多动症的必需项目,但若患儿伴随抽搐或意识障碍症状,需通过此项检查明确病因。部分患儿可能出现非特异性脑电波异常,需结合其他检查判断。
诊断过程中需避免仅凭单一检查结果下结论,多动症的诊断需综合行为表现、发育史及检查结果。家长和教师应配合提供详细的行为记录,避免过度依赖仪器检查。早期干预有助于改善症状,但需严格遵循专业医生的指导方案。