妊高症可以剖腹产吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

妊娠高血压综合征妊高症患者可以选择剖腹产，但需根据病情严重程度、孕周及母婴状况综合评估决定。剖腹产是解决妊高症高危妊娠的有效方式之一，尤其当出现子痫前期、胎盘早剥、胎儿窘迫等紧急情况时，手术能快速终止妊娠，降低母婴风险。

妊高症患者是否适合剖腹产需结合多项因素判断。轻度妊高症且无并发症的孕妇，在严密监测下可尝试阴道分娩；但中重度妊高症或合并器官功能损害时，剖腹产更为安全。手术能避免产程中血压骤升引发的子痫、脑血管意外等危急情况。胎儿生长受限、羊水过少等合并症也可能增加剖腹产的必要性。术前需通过降压、解痉、镇静等治疗稳定病情，术中由产科、麻醉科等多学科团队协作，确保母婴安全。

注意事项包括严格监测血压、尿蛋白及肝肾功能，预防术后血栓形成。妊高症产妇术后仍需警惕迟发型子痫，需继续降压治疗并观察24-48小时。母乳喂养需评估药物安全性，部分降压药可能通过乳汁分泌。新生儿可能因早产或宫内生长受限需转入儿科监护。产后6周需复查血压及尿蛋白，部分患者可能转为慢性高血压，需长期随访。合理选择分娩方式并规范围产期管理，能显著改善妊高症母婴结局。

2025-05-23 浏览 2

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