小儿脊柱裂除尿床外，可能出现下肢无力或瘫痪、足部畸形、背部皮肤异常、排便功能障碍、感觉减退或丧失。具体分析如下：
1.下肢无力或瘫痪：脊柱裂导致脊髓神经受损时，下肢肌肉控制能力下降，表现为行走困难、步态不稳甚至完全无法移动。严重者伴随肌肉萎缩，关节活动受限，长期未干预可能引发骨骼变形。
2.足部畸形：神经功能异常影响足部肌肉平衡，常见内翻足、外翻足或弓形足。畸形与神经支配缺失直接相关，早期矫正可改善功能，延误治疗可能导致永久性残疾。
3.背部皮肤异常：部分患儿脊柱裂部位皮肤存在凹陷、毛发丛生或色素沉着，少数可见囊性膨出。皮肤变化提示潜在神经管闭合不全，需影像学确认是否伴随脊髓栓系等并发症。
4.排便功能障碍：脊髓神经受损影响肠道和膀胱控制，表现为便秘、失禁或排尿困难。症状与神经损伤程度相关，严重者需长期依赖导尿或药物辅助管理。
5.感觉减退或丧失：受损神经对应区域可能出现触觉、温觉或痛觉减弱，下肢多见。感觉障碍易导致皮肤损伤未被及时发现，继发感染或溃疡，需定期检查防护。
脊柱裂症状复杂多样，个体差异显著。定期随访神经功能评估至关重要，尤其关注运动、感觉及排泄变化。康复训练需结合专业指导，避免过度依赖单一治疗手段。家庭护理中注意皮肤清洁与体位调整，减少继发损伤风险。
