晚期肝硬化目前无法完全治愈,但通过科学治疗和规范管理可以延缓病情进展、改善生活质量并延长生存期。肝硬化发展到晚期时,肝脏组织已出现广泛纤维化和结构破坏,属于不可逆的病理改变。现代医学的治疗目标主要集中在控制并发症、减轻症状以及尽可能保留残余肝功能,部分患者可能需考虑肝移植。
晚期肝硬化的治疗需根据具体病情制定综合方案。门静脉高压可通过药物或介入手术降低出血风险;腹水患者需限制钠盐摄入并配合利尿剂;肝性脑病需调节肠道菌群及血氨水平。抗病毒治疗对乙肝、丙肝等病因相关的肝硬化尤为重要,能有效抑制病毒复制。肝移植是终末期患者的重要选择,但面临供体短缺、术后排斥反应等挑战。营养支持与定期监测同样关键,低蛋白血症患者需补充白蛋白,同时避免高脂饮食加重代谢负担。
患者需严格戒酒并避免肝毒性药物,定期复查肝功能、凝血功能及腹部影像。出现呕血、意识模糊或持续腹痛等紧急症状需立即就医。日常饮食应以易消化、高维生素食物为主,控制蛋白质摄入量以防诱发肝性脑病。心理支持也不容忽视,晚期肝硬化患者常伴随焦虑抑郁情绪,家属与医疗团队需共同关注心理健康。治疗过程中需警惕感染风险,尤其是自发性腹膜炎等并发症,必要时预防性使用抗生素。