胃炎不做胃镜可以检查吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

胃炎不做胃镜也可以检查。

除了胃镜之外，还有多种检查手段可用于胃炎的诊断。例如上消化道钡餐造影，患者口服硫酸钡等造影剂后，通过X线检查观察食管、胃和十二指肠的轮廓、黏膜等情况，能发现一些胃炎相关的异常，像胃黏膜的增粗、紊乱等表现。还有幽门螺杆菌检测，幽门螺杆菌感染与胃炎的发生密切相关，常用的检测方法有碳-13或碳-14呼气试验，这种检测方法无痛、无创，患者比较容易接受，如果检测结果为阳性，结合患者的症状，可辅助诊断胃炎。另外，血清学检查也有一定意义，通过检测胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ以及两者的比值等指标，可以反映胃黏膜的功能状态，对胃炎的诊断提供一定的依据。

不过在不做胃镜选择其他检查方式时也有一些需要注意的地方。上消化道钡餐造影虽然能发现一些问题，但对于一些微小的病变可能会漏诊，而且不能取组织进行病理检查。幽门螺杆菌检测如果近期使用过抗生素、铋剂或质子泵抑制剂等药物，可能会影响检测结果的准确性。血清学检查结果只能作为参考，不能直接确诊胃炎，并且其特异性和敏感性也不是非常高。所以在必要时，即使胃镜检查有一些不适，为了准确诊断病情，还是需要考虑胃镜检查。

2024-11-22 浏览 1

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