乳腺癌不建议保乳的原因包括肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤类型、复发风险以及患者个人情况。具体分析如下：
1.肿瘤位置：乳腺癌肿瘤若位于乳房中央或靠近乳头，保乳手术可能难以彻底切除肿瘤，增加复发风险。
2.肿瘤大小：肿瘤体积较大时，保乳手术可能导致乳房外形不佳，且可能增加复发风险。
3.肿瘤类型：某些类型的乳腺癌，如浸润性导管癌，具有较高的侵袭性和复发风险，不建议保乳。
4.复发风险：保乳手术后复发风险相对较高，尤其是年轻患者和有乳腺癌家族史的患者。
5.患者个人情况：部分患者可能因心理因素、术后恢复和生活质量等原因，选择全乳切除手术。
乳腺癌是否建议保乳需综合考虑肿瘤位置、大小、类型、复发风险以及患者个人情况。在制定治疗方案时，医生会根据患者的具体情况，权衡利弊，选择最合适的手术方式。对于不适合保乳的患者，全乳切除手术联合术后重建，可在保证治疗效果的同时，提高患者的生活质量。
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乳腺癌可以做保乳手术吗
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副主任医师 郑州大学第五附属医院
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李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
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