剖腹产两次后通常可以生育第三胎,但需根据个体情况评估风险并做好充分准备。多次剖腹产会增加子宫破裂、胎盘异常等并发症概率,需由专业医生全面评估子宫疤痕愈合状况、整体健康状况及前两次手术情况后作出判断。
剖腹产次数越多,子宫疤痕处承受的压力越大,妊娠期间需密切监测子宫疤痕厚度及胎盘位置。医学建议两次剖腹产后尝试阴道分娩VBAC需谨慎,多数情况下第三次分娩仍需剖腹产。孕前需通过超声或MRI检查子宫疤痕愈合质量,孕期需增加产检频率,重点关注疤痕子宫的承压能力。高龄产妇或存在慢性疾病的女性需额外评估心血管、代谢系统等全身状态。
注意事项包括严格避孕至子宫完全恢复,避免短时间内再次妊娠。孕早期需排除疤痕妊娠,孕中晚期警惕胎盘植入或子宫破裂征兆,如剧烈腹痛、异常出血需立即就医。分娩时机可能需提前至孕38-39周,避免自然临产增加子宫破裂风险。产后需关注出血量及感染预防,后续生育建议咨询生殖医学专家,综合评估继续妊娠的可行性。