肝亢确实可能导致耳鸣。中医理论认为，肝主疏泄，肝气亢盛或肝火上炎时，气血上逆头面，可能扰动耳窍，引发耳鸣症状。这类耳鸣常表现为突发性、声响较大如轰鸣或蝉鸣，且多伴随头晕目赤、口苦咽干等肝火旺盛的表现。
从中医脏腑关系分析，肝与胆相表里，足少阳胆经循行经过耳部。当肝阳上亢或肝郁化火时，胆经气血运行受阻，耳窍失养或受火热之邪扰动，便易出现耳鸣。现代医学中的紧张性耳鸣、血管搏动性耳鸣等，也可能与中医肝亢相关。例如长期情绪压抑、熬夜或高血压患者，肝阳上亢概率增高，耳鸣风险随之上升。肝亢还可能通过影响自主神经功能，间接导致内耳微循环障碍，加重耳鸣。
出现肝亢相关耳鸣时，需避免辛辣刺激饮食、酒精及熬夜，以免加重肝火。情绪管理尤为关键，可通过深呼吸、冥想疏解压力。若伴随头痛、眩晕或血压升高，建议尽早就医，避免自行服用清肝药物。部分患者需结合针灸太冲、风池等穴位平肝潜阳。需注意区分肝亢耳鸣与其他病因如肾虚、中耳炎，中医辨证需结合舌脉如舌红苔黄、脉弦数及全身症状综合判断。高血压或代谢疾病患者需同步监测基础病，避免误诊延误治疗。
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