牙龈瘘管一般情况下很少会癌变，但也不能完全排除这种极小概率事件的发生。
牙龈瘘管主要是由于牙齿根尖周的炎症长期刺激导致的。通常是牙齿的牙髓感染后未得到及时有效的治疗，炎症逐渐扩散到根尖周组织，形成脓肿，脓液穿破骨膜、牙龈等形成瘘管。这种情况虽然可能会持续存在并带来不适，但大多属于良性病变过程。如果牙龈瘘管长期受到慢性刺激，局部组织反复发生炎症、增生、修复等异常变化，在一些极为特殊的情况下，经过漫长时间，理论上存在发生恶变的可能，但这种情况是非常罕见的。
在实际临床中，对于牙龈瘘管，医生通常会重视其治疗和随访。一旦发现牙龈瘘管，会积极进行相关检查和诊断，如拍摄牙片等，以明确病因和病变范围。然后通过根管治疗等方法来消除根尖周的炎症，促使瘘管愈合。如果瘘管长期不愈或出现形态、质地等异常改变，医生会进一步进行详细检查和评估，必要时进行病理活检以明确诊断。虽然牙龈瘘管癌变的可能性极小，但仍需关注其发展变化，及时进行规范的治疗和处理，以避免可能出现的不良后果。同时，在日常生活中，也要注意口腔卫生，保持良好的口腔清洁习惯，定期进行口腔检查和洁治，这样有助于预防牙齿及牙周疾病的发生，从而减少牙龈瘘管等问题出现的几率。
