肠息肉两年后会病变吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠息肉两年后有可能发生病变，但不是一定会病变。

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在病理性质上可分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等。其中，炎性息肉和增生性息肉大多为良性病变，发生恶变的几率相对较低。腺瘤性息肉具有较高的癌变风险。如果肠息肉在发现时已经比较大例如直径超过2厘米、病理类型为腺瘤性息肉、息肉的形态不规则或者是多发性息肉等情况，随着时间的推移，在两年内发生病变的可能性会有所增加。即使是相对良性的息肉，如果患者存在不良的生活习惯，如长期吸烟、酗酒、高脂饮食、低纤维饮食，或者有肠道慢性炎症长期刺激等因素，也可能促使息肉发生不良改变。

从细胞层面来看，息肉的形成本身就是细胞异常增殖的结果。正常情况下，肠道细胞的增殖和凋亡处于平衡状态，但在息肉形成后，这种平衡被打破。随着时间的推移，息肉细胞可能会逐渐积累更多的基因突变。如果这些突变涉及到与细胞增殖、分化、凋亡调控相关的关键基因，就可能导致细胞的恶性转化，从而使息肉发生癌变。人体的免疫系统也在这个过程中起到一定的作用。如果免疫系统功能下降，不能及时识别和清除发生异常改变的息肉细胞，也会增加息肉病变的风险。所以对于肠息肉患者，定期的肠镜检查和监测是非常重要的，以便及时发现可能出现的病变情况并进行相应的处理。

2024-11-05 浏览 13

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