脑梗死导致半身不遂需及时就医并坚持康复治疗。急性期通过溶栓或取栓恢复血流，后期结合药物控制危险因素，同时开展系统的肢体功能训练、语言或吞咽康复。早期干预和长期坚持是改善预后的关键。
脑梗死后半身不遂的康复需多学科协作。药物治疗包括抗血小板聚集、调脂稳定斑块及控制血压血糖，防止复发。康复训练以运动疗法为主，如被动关节活动、平衡练习及步态训练，配合电刺激或针灸促进神经功能重塑。语言障碍者需言语治疗师指导，吞咽困难则通过调整进食姿势或食物性状避免误吸。心理支持同样重要，家属应鼓励参与社交活动，减轻焦虑抑郁情绪。
注意事项包括监测血压血糖指标，避免剧烈情绪波动或过度劳累。康复训练需循序渐进，防止跌倒或肌肉拉伤。饮食宜低盐低脂，增加膳食纤维摄入。若出现肢体肿胀、疼痛或新发症状，需立即复诊。戒烟限酒，定期随访评估血管状况。居家环境需移除障碍物，必要时加装扶手或防滑垫，确保安全。长期坚持用药与康复计划是功能恢复的基础，不可自行停药或中断训练。
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副主任医师 北京大学第一医院
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