不是所有煤炭工都会有尘肺。
煤炭工的工作环境确实存在大量粉尘，这是导致尘肺的重要危险因素。是否会患上尘肺受到多种因素的综合影响。一方面，工作场所的防护措施起着关键作用。如果煤矿企业严格遵守安全生产规定，为煤炭工配备有效的防尘口罩、通风设备良好，能够极大地减少粉尘的吸入量。例如，一些现代化的大型煤矿，井下作业面有先进的通风系统，可以及时将粉尘排出，降低粉尘浓度，在这样的环境下工作的煤炭工患尘肺的风险就会明显降低。另一方面，工作时长也与尘肺的发病有关。短期从事煤炭工作的人员，相比长期在高粉尘环境下作业的煤炭工，患尘肺的可能性要小很多。而且个体的身体状况差异也不容忽视，有些人自身的呼吸系统较为强健，对粉尘的耐受性相对较好，在相同的粉尘暴露环境下，可能比身体抵抗力差的人更不容易患上尘肺。
煤炭工的作业类型也会影响尘肺的发病情况。比如，在煤矿中从事管理、后勤等工作的人员，接触粉尘的机会相对较少，患尘肺的概率就比较低。而直接从事采煤、掘进等一线作业的工人，接触粉尘的量较大，患尘肺的风险相对较高。但即使是一线工人，如果企业重视职业健康管理，定期为工人进行健康检查，做到早发现、早干预，也能够在一定程度上控制尘肺的发生。同时，随着科技的不断发展，煤炭开采技术和防尘技术也在不断进步，这也有助于降低煤炭工患尘肺的整体风险。
