吸烟对精子质量的损害非常显著。大量烟草中的有害物质会直接破坏精子DNA完整性,降低精子活力和浓度,同时增加畸形精子比例。这种损害具有剂量依赖性,吸烟量越大、烟龄越长,对生殖功能的负面影响越严重。
烟草燃烧产生的尼古丁、焦油、重金属等毒素会通过血液循环进入睾丸组织。尼古丁使睾丸动脉收缩,导致生精上皮供血不足;镉元素会取代锌在精子中的关键位置,干扰顶体酶活性;苯并芘等致癌物则会引起精子DNA断裂。临床数据显示,每日吸烟20支以上的男性,精子DNA碎片率比非吸烟者高30%-50%,配偶自然流产率增加2-3倍。吸烟者精液中活性氧自由基水平显著升高,这种氧化应激状态会持续损害精子线粒体功能。
备孕男性应至少提前3-6个月彻底戒烟,避免二手烟暴露。维生素C、E等抗氧化剂可部分缓解氧化损伤,但无法完全抵消吸烟危害。精液分析出现异常时,需结合戒烟措施进行干预。电子烟同样含尼古丁和重金属,目前尚无证据表明其比传统卷烟更安全。对于计划辅助生殖的夫妇,男性吸烟会显著降低胚胎着床成功率,增加早期流产风险。