患有高钾血症会出现休克吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

患有高钾血症可能会出现休克。

高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L的一种病理生理状态。当发生高钾血症时，可能会对机体多个系统产生严重影响，进而在某些情况下引发休克。

高钾血症可导致心肌兴奋性改变，出现心律失常，严重的心律失常如室颤、心脏骤停等可使心脏射血功能急剧下降，导致有效循环血量锐减，从而引起休克。高钾血症还可使血管平滑肌细胞静息电位降低，导致血管收缩、外周阻力增加，这会加重心脏后负荷，进一步影响心脏功能，促进休克的发生。同时，高钾血症可引起神经肌肉系统的异常，出现四肢及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸痛、肢体苍白湿冷等表现，这些症状也可能与休克的表现相互叠加。另外，高钾血症可能是某些严重疾病的并发症，如急性肾衰竭等，这些原发疾病本身也可能导致休克的发生。当高钾血症与这些疾病同时存在时，会增加休克发生的风险和复杂性。高钾血症通过对心脏、血管及其他系统的影响，可能引发或加重休克状态，对患者的生命健康构成严重威胁。临床上，对于高钾血症患者，需要密切监测病情，及时识别可能出现的休克迹象，并采取积极有效的治疗措施，包括降低血钾水平、纠正心律失常、改善心脏功能等，以预防和治疗休克，提高患者的生存率和预后。

2024-09-07 浏览 3

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