宫颈糜烂会影响怀孕吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

宫颈糜烂是否影响怀孕需要根据具体情况判断。大多数生理性宫颈糜烂属于正常生理现象，不会对怀孕造成直接影响。但若合并感染或其他病理因素，则可能对受孕及妊娠产生不利影响。

宫颈糜烂本质上是宫颈柱状上皮外移的表现，并非真正意义上的组织溃烂。育龄期女性由于雌激素水平较高，宫颈管内柱状上皮容易外移至宫颈表面，形成类似糜烂的外观。这种生理性改变通常无需治疗，也不会阻碍精子通过或干扰受精过程。但当宫颈糜烂伴随宫颈炎、支原体感染或衣原体感染时，炎性分泌物可能改变宫颈黏液性质，影响精子穿透和存活。严重的慢性炎症还可能导致宫颈管狭窄或粘连，增加不孕风险。部分治疗宫颈糜烂的物理方法如激光、冷冻等，若操作不当可能造成宫颈瘢痕形成，反而影响受孕。

备孕女性发现宫颈糜烂时，建议先进行TCT和HPV检测排除癌前病变。若存在白带异常、接触性出血等症状，需进行病原体检测明确是否合并感染。治疗应遵循正规医疗建议，避免过度治疗。计划怀孕前三个月避免进行宫颈物理治疗，以免影响宫颈弹性。孕期发现宫颈糜烂通常以观察为主，剧烈运动或性生活可能诱发出血需特别注意。保持外阴清洁、避免频繁阴道冲洗有助于维持正常阴道微环境。定期妇科检查能及时发现并处理可能影响生育的宫颈病变。

2025-05-16 浏览 1

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