主动脉夹层会不会引起心力衰竭

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

主动脉夹层会引起心力衰竭。

主动脉夹层是一种严重且凶险的心血管疾病，当发生主动脉夹层时，会对心脏功能产生多方面的影响从而导致心力衰竭。一方面，夹层可影响到主动脉瓣的正常结构和功能，导致主动脉瓣关闭不全，使大量血液在心脏舒张期反流回左心室，增加左心室的容量负荷，长此以往可引起左心室扩大和心肌收缩力下降，进而导致心力衰竭。另一方面，主动脉夹层可能会影响冠状动脉的血液供应，尤其是累及冠状动脉开口时，可造成心肌缺血甚至心肌梗死，使心肌受损，心脏收缩和舒张功能障碍，引发心力衰竭。主动脉夹层患者往往因剧烈疼痛、血压波动等因素，导致心脏负荷增加和心肌耗氧量增加，也容易诱发或加重心力衰竭。

主动脉夹层引发心力衰竭的后果是非常严重的。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等一系列心力衰竭的症状，严重影响生活质量和生命安全。而且，这种情况下的心力衰竭治疗难度较大，需要同时处理主动脉夹层和心力衰竭两个方面的问题。对于主动脉夹层，可能需要采取手术或介入等治疗方法来修复主动脉病变；对于心力衰竭，则需要根据具体情况给予利尿、强心、扩血管等药物治疗来改善心脏功能。主动脉夹层与心力衰竭密切相关，在临床工作中需要高度重视，及时诊断和恰当处理，以降低患者的死亡率和改善预后。

2024-09-10 浏览 5

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