脑血管硬化的并发症包括脑梗死、脑出血、认知功能障碍、血管性痴呆、短暂性脑缺血发作。具体分析如下：
1.脑梗死：脑血管硬化导致血管腔狭窄或闭塞，血流中断引发局部脑组织缺血坏死。常见症状为突发偏瘫、言语障碍或意识模糊，严重时可危及生命。梗死范围与阻塞血管大小相关，后期可能遗留运动或感觉功能障碍。
2.脑出血：硬化的血管壁脆弱易破裂，血液渗入脑实质形成血肿。典型表现为剧烈头痛、呕吐及迅速加重的神经功能缺损。出血量较大时可能压迫脑干，引发呼吸循环衰竭，需紧急处理以降低颅内压。
3.认知功能障碍：长期脑供血不足导致神经元代谢异常，表现为记忆力减退、注意力分散或执行能力下降。早期症状常被忽视，随着病情进展可能影响日常生活，需通过影像学与神经心理学评估明确。
4.血管性痴呆：多发性脑缺血或梗死累积造成不可逆认知损害，伴有情绪波动或人格改变。与阿尔茨海默病不同，病情呈阶梯式恶化，控制血压及血脂可延缓进程。
5.短暂性脑缺血发作：脑血管痉挛或微小血栓引发短暂性神经功能缺失，症状多在24小时内缓解。虽无永久损伤，但常为脑梗死先兆，需积极干预以防止复发。
预防需控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，定期监测血脂与血管状况。避免过度劳累及情绪激动，适度运动促进血液循环。出现头晕、肢体麻木等症状应及时就医。
