宫腔镜检查怎样才算正常的

宫腔镜检查正常表现为宫腔形态规则、内膜光滑均匀无异常增生、无粘连或占位性病变、输卵管开口清晰可见、无活动性出血或炎症表现。具体分析如下：

1.宫腔形态规则：宫腔镜检查中正常的宫腔应呈现倒置三角形，轮廓清晰对称，无畸形或分隔。宫底平坦无凹陷，侧壁无异常突起，整体结构符合生理状态。宫腔轴向与宫颈管自然延续，无扭曲或狭窄，确保经血排出通畅。

2.内膜光滑均匀无异常增生：正常子宫内膜在镜下表现为粉红色或淡红色，表面光滑无粗糙感，厚度与月经周期相符。增殖期内膜呈均匀绒状，分泌期内膜可见腺体开口，无局灶性增厚、息肉样突起或异常血管分布。

3.无粘连或占位性病变：宫腔镜检查未发现宫腔粘连条索、纤维化瘢痕或异常隔膜。宫腔内无息肉、肌瘤、囊肿等占位性病变，确保胚胎着床或经血流动不受阻碍。

4.输卵管开口清晰可见：双侧输卵管开口应位于宫腔底部两侧，呈圆形或椭圆形凹陷，边缘规整无闭锁。开口处黏膜无充血水肿，无异常分泌物阻塞，提示输卵管通畅性良好。

5.无活动性出血或炎症表现：正常宫腔无自发性出血点，黏膜无糜烂或溃疡。内膜无充血、水肿、脓性分泌物等炎症征象，血管分布均匀，无异常扩张或破裂。

宫腔镜检查的正常表现需结合患者月经周期及临床症状综合评估。若发现上述任何一项异常，需进一步明确性质并干预，但符合全部标准则提示宫腔结构及功能处于生理状态。