一般来说，体温38.4℃可以先不吃退烧药，采用物理降温的方法观察体温变化。
人体发热是机体免疫系统对抗感染的一种防御机制。38.4℃属于中度发热，在这种情况下，身体的免疫系统正在积极工作。物理降温是一种较为温和且有效的初步应对方式。例如，可以用湿毛巾敷额头，水分蒸发会带走热量，起到降温作用；也可以用温水擦拭身体，特别是颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过热传导来散热。同时，要注意多补充水分，因为发热时身体水分散失较多，充足的水分有助于维持身体的正常代谢，还能促进排尿，带走热量。
不过，是否使用退烧药也需要考虑个体差异。如果患者本身基础疾病较多，如患有心脏病、肺部疾病等，发热可能会加重基础疾病的症状，这种情况下可能需要更积极地控制体温，可以在医生的指导下考虑使用退烧药。另外，如果患者出现明显的不适症状，如头痛、肌肉酸痛难以忍受等，即使体温在38.4℃，也可以考虑使用退烧药来缓解症状。而且，持续观察体温变化是非常重要的，如果体温持续升高，超过了38.5℃，通常就需要使用退烧药来避免高热可能带来的不良影响，如惊厥等。
