月经来了一天就没了可能是激素水平波动、子宫内膜异常、精神压力影响、过度运动或减肥、近期手术或药物影响。具体分析如下：
1.激素水平波动：月经周期受雌激素和孕激素调控，若激素分泌不足或失衡，可能导致子宫内膜脱落不充分，出现经期缩短。常见于青春期、围绝经期或内分泌疾病患者，激素紊乱会影响子宫内膜正常增厚和脱落过程，需结合激素检查评估。
2.子宫内膜异常：子宫内膜过薄、粘连或存在病变如宫腔粘连、息肉时，经血量减少或经期缩短。多次流产、感染或宫腔操作可能损伤内膜，导致脱落组织减少，需通过超声或宫腔镜进一步诊断。
3.精神压力影响：长期焦虑、紧张会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，抑制促性腺激素释放，间接导致月经量少或周期异常。情绪应激可能引发暂时性内分泌失调，通常缓解压力后月经可逐渐恢复。
4.过度运动或减肥：剧烈运动或短期内体重骤降会使体脂率过低，影响雌激素合成，导致月经紊乱。运动员或节食人群常见此现象，需调整饮食和运动强度以维持正常激素水平。
5.近期手术或药物影响：人工流产、刮宫等手术可能暂时损伤子宫内膜，导致下次月经量减少。服用避孕药、紧急避孕药或激素类药物也可能干扰周期，通常停药后可逐步恢复。
若症状反复出现或伴随腹痛、异常出血等，建议及时就医排查潜在病理因素。日常需注意规律作息，避免过度节食或劳累，保持情绪稳定有助于月经周期恢复。
