肺不张原因与治疗方法是什么

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺不张是指肺部部分或全部肺泡塌陷，导致气体交换功能受损的病理状态。肺不张的原因多样，治疗方法需根据具体病因制定。

肺不张的常见原因包括气道阻塞、胸腔积液、胸膜增厚、肺部感染、肿瘤压迫以及手术后并发症等。气道阻塞是肺不张的主要病因之一，可能由痰液、异物、肿瘤或炎症引起。胸腔积液或胸膜增厚会压迫肺部，导致肺泡无法充分扩张。肺部感染如肺炎或结核病，可能引起炎症性肺不张。手术后由于麻醉、疼痛或长时间卧床，患者可能出现肺不张。治疗方法需针对病因进行，如气道阻塞可通过支气管镜清除痰液或异物，胸腔积液需穿刺引流，感染需使用抗生素或抗结核药物。对于术后肺不张，鼓励患者尽早活动、深呼吸和咳嗽，必要时使用呼吸机辅助通气。

在治疗肺不张时，需注意早期诊断和干预，避免病情加重。影像学检查如胸部X线或CT有助于明确诊断。治疗过程中需密切监测患者的呼吸功能、血氧饱和度和生命体征。对于长期卧床或术后患者，预防措施尤为重要，包括定期翻身、拍背排痰、鼓励深呼吸和咳嗽。避免使用过量镇静药物，以免抑制呼吸中枢。对于慢性肺不张患者，需进行肺功能康复训练，改善生活质量。肺不张的治疗需结合病因、病情和患者个体情况，采取综合措施，以达到最佳疗效。

2025-03-11 浏览 8

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