小孩肺炎临床常见症状包括发热、咳嗽、气促或呼吸困难、肺部听诊有湿啰音、精神萎靡或食欲减退。具体分析如下：
1.发热：肺炎患儿多出现中高热，体温可达38.5℃以上，部分伴随寒战。发热持续时间较长，常规退热药物效果可能不佳，需结合其他症状综合判断。
2.咳嗽：早期多为刺激性干咳，随病情进展可能转为有痰咳嗽，痰液呈黄绿色或铁锈色。咳嗽频率高且剧烈，尤其在夜间或活动后加重。
3.气促或呼吸困难：呼吸频率明显增快，鼻翼扇动或出现三凹征。严重时口唇及指甲发绀，提示血氧饱和度下降，需紧急干预。
4.肺部听诊有湿啰音：医生听诊可闻及肺部固定性中细湿啰音，部分伴有哮鸣音。湿啰音多分布于肺底部，是肺炎的典型体征之一。
5.精神萎靡或食欲减退：患儿表现为嗜睡、烦躁或拒食，活动量明显减少。此类症状反映全身炎症反应加重，需警惕病情恶化。
肺炎患儿需密切观察病情变化，避免延误治疗。保持室内空气流通，适当补充水分。若症状持续或加重，应立即就医，严格遵医嘱用药，不可自行调整治疗方案。
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王林中
主任医师 鄂州市中心医院
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主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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郭兮恒
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