70多岁的老人通常仍具备一定性功能，但个体差异较大，受生理、心理及健康状态影响明显。性功能随年龄增长会自然衰退，但并非完全消失，多数老年人仍能维持性需求与性活动能力，只是频率和强度可能降低。医学性功能的延续与整体健康状况密切相关，而非单纯由年龄决定。
从生理角度看，老年男性可能出现睾酮水平下降、勃起硬度减弱或反应迟缓，女性则可能因雌激素减少面临阴道干涩、弹性降低等问题。但这些变化可通过科学调理改善，例如男性使用PDE5抑制剂类药物，女性采用局部雌激素疗法或润滑剂。心血管疾病、糖尿病等慢性病可能间接影响性功能，积极治疗基础疾病有助于维持性能力。心理因素同样关键，社会偏见或自我暗示年老无需性可能抑制真实需求，而保持伴侣间的情感亲密能有效缓解压力。
需注意，老年人性活动应优先考虑安全与舒适。避免过度追求年轻时的强度，重视前戏与沟通以减少身体负担。定期体检排查心血管风险，尤其避免在服用硝酸酯类药物时使用壮阳药物。伴侣双方需理解年龄相关的正常变化，必要时咨询专业医生或性健康顾问。保持适度运动、均衡饮食及良好睡眠对维持性功能有积极作用。任何不适或持续功能障碍应及时就医，排除潜在疾病而非简单归因于衰老。
