脑梗死和脑萎缩的治疗方法主要包括药物治疗、康复训练和生活方式干预，旨在控制症状、延缓病情进展并提高生活质量。
药物治疗方面，脑梗死急性期需尽快溶栓或取栓以恢复血流，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药，以及他汀类降脂药稳定斑块。脑萎缩尚无特效药，但可针对病因使用改善脑循环、营养神经的药物，如尼莫地平、奥拉西坦等。若伴随高血压、糖尿病等基础疾病，需严格控制血压、血糖以减少进一步脑损伤。康复训练对恢复功能至关重要，包括肢体运动、语言和认知训练，帮助患者重建神经通路，减轻后遗症。
注意事项包括定期随访监测病情变化，避免擅自调整药物剂量。饮食需低盐低脂，适度补充维生素和抗氧化物质。戒烟限酒，保持规律作息和适度运动有助于改善脑供血。情绪管理同样重要，焦虑抑郁可能加重认知障碍，必要时需心理干预。脑梗死和脑萎缩的病程较长，家属需耐心配合治疗，早期干预效果更佳。若出现头晕、肢体无力等症状加重，应立即就医。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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