28周先兆流产怎么保胎

28周先兆流产保胎需绝对卧床休息、避免剧烈运动和体力劳动、保持情绪稳定、遵医嘱使用保胎药物、定期监测胎儿情况。具体分析如下：

1.绝对卧床休息：妊娠28周出现先兆流产需严格卧床，减少活动可降低子宫收缩频率，减轻宫颈压力。侧卧位有助于改善胎盘血液循环，避免平躺导致子宫压迫下腔静脉。卧床期间需注意预防静脉血栓，可适当活动下肢。

2.避免剧烈运动和体力劳动：任何增加腹压的动作均可能诱发宫缩，如弯腰、提重物、长时间站立等。日常活动需轻缓，必要时由家属协助完成。运动受限期间需注意营养摄入，避免便秘加重腹压。

3.保持情绪稳定：焦虑或紧张情绪会刺激交感神经兴奋，促使子宫收缩。可通过听音乐、冥想等方式放松，家属应给予充分心理支持。严重情绪波动需及时寻求专业心理干预。

4.遵医嘱使用保胎药物：常用药物包括抑制宫缩的硫酸镁或盐酸利托君，需严格按剂量和时间用药。用药期间监测心率、血压及药物副作用，如出现胸闷、心悸需立即停药并就医。

5.定期监测胎儿情况：通过胎心监护、超声检查评估胎儿存活状态及胎盘功能。关注胎动变化，每日固定时间记录胎动次数。若出现胎动减少、阴道流血增多需紧急就医。

妊娠28周属于晚期先兆流产，保胎需综合评估母胎状况。医疗干预与日常护理需同步进行，任何措施均以延长孕周、保障胎儿安全为前提。出现宫缩频繁或宫颈扩张需及时调整治疗方案，必要时终止妊娠。