前列腺炎的检查主要包括直肠指检、前列腺液常规检查、尿常规检查、超声检查、尿流率测定。具体分析如下:
1.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,判断其大小、质地、有无压痛或结节。这项检查能初步评估前列腺的形态异常,对炎症或增生有重要提示作用。检查过程中可能引起轻微不适,但无需特殊准备。若发现前列腺明显肿大或硬结,需结合其他检查进一步明确。
2.前列腺液常规检查:按摩前列腺获取分泌物,显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞增多提示炎症,卵磷脂小体减少反映功能异常。检查前需禁欲3天,避免结果偏差。急性炎症期禁止按摩,以免感染扩散。
3.尿常规检查:通过分析尿液中的红细胞、白细胞、细菌等指标,辅助判断泌尿系统感染情况。检查需留取中段尿,避免污染。尿液中白细胞升高可能合并尿道炎或膀胱炎,需与前列腺炎鉴别。
4.超声检查:经腹部或直肠超声观察前列腺结构、血流及周围组织情况。直肠超声分辨率更高,能清晰显示囊肿、钙化等病变。检查前需憋尿,直肠超声需排空肠道。超声无创且可重复操作,适合动态监测病情。
5.尿流率测定:通过测量排尿速度和尿量,评估尿道梗阻程度。前列腺炎可能合并排尿功能障碍,尿流率下降提示尿路受阻。检查需膀胱充盈,自然排尿即可完成。结果异常需结合其他检查排除神经源性膀胱等因素。
检查前需告知医生药物过敏史,避免剧烈运动或饮酒。急性期避免直肠操作,慢性患者需定期复查。检查结果需由专业医生综合解读,不可自行判断。保持良好生活习惯有助于病情恢复。