子宫肌瘤患者通过试管婴儿技术成功妊娠的概率与肌瘤的大小、位置、数量以及是否影响宫腔形态密切相关。一般来说，肌瘤直径小于5厘米且未压迫子宫内膜时，试管婴儿的成功率与正常人群接近。若肌瘤较大超过5厘米或位于黏膜下，可能显著降低胚胎着床率，需在试管周期前通过手术或药物干预处理肌瘤。
子宫肌瘤对试管婴儿的影响主要取决于其对宫腔环境的干扰程度。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔凸起可能改变子宫内膜容受性，导致胚胎植入困难或流产风险增加。浆膜下肌瘤或较小的肌壁间肌瘤通常对妊娠影响较小。临床数据显示，肌瘤剔除术后患者的试管成功率可提升15%-20%，但手术时机需谨慎选择，避免术后瘢痕影响子宫功能。部分患者可通过GnRH-a类药物暂时缩小子宫肌瘤体积，为胚胎移植创造更有利条件。年龄、卵巢储备功能及肌瘤生长速度等因素也需综合评估，制定个性化方案。
子宫肌瘤患者在试管周期前必须进行详细的妇科超声和宫腔镜检查，明确肌瘤分型。促排卵过程中雌激素升高可能刺激肌瘤增长，需加强监测。移植后若肌瘤位置特殊，妊娠期可能出现红色变性风险，需提前制定应急预案。术后妊娠建议间隔6-12个月，确保子宫肌层充分愈合。合并肌瘤的试管妊娠属于高危妊娠，需产科与生殖科联合管理，密切监测肌瘤变化与胎儿发育情况。饮食上需避免摄入含雌激素食物，保持规律作息以减少肌瘤生长诱因。
