耳朵疼痛伴随流血后，结痂时间通常取决于伤口大小和护理情况。浅表小伤口可能在1-3天内形成保护性血痂，而较深或感染伤口可能需要5-7天甚至更久。耳道内伤口因潮湿环境可能延缓结痂速度，需结合具体情况判断。
耳朵结构特殊，外耳皮肤薄且血供丰富，轻微划伤可能出血较多但愈合较快。耳道伤口受耵聍、细菌等因素影响易继发感染，表现为持续渗液或延迟结痂。若出血源于鼓膜穿孔，需专业检查确认是否合并中耳炎，此类损伤通常需1-2周恢复。日常护理应保持患处干燥，避免掏耳、进水或压迫，必要时使用抗生素滴耳液预防感染。
注意观察出血量和疼痛变化，持续流血超过24小时或伴随听力下降、眩晕需立即就医。结痂期勿强行剥离血痂，以免二次损伤。游泳、洗澡时建议使用防水耳塞，但耳道内伤口应避免堵塞影响分泌物排出。糖尿病患者或免疫力低下人群愈合速度较慢，需加强监测。耳部外伤后避免剧烈运动，防止碰撞加重损伤。若出现发热、脓性分泌物等感染征象，应及时进行抗感染治疗。
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刘雯敏
副主任医师 山东省立医院
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