输卵管积水确实可能影响自然怀孕，但并非绝对无法实现。输卵管积水会阻碍卵子与精子的结合，或干扰受精卵的运输，从而降低受孕几率。部分轻度积水患者仍有机会自然怀孕，尤其是积水未完全阻塞输卵管或仅单侧受累时。
输卵管积水的严重程度和位置决定了其对怀孕的影响。积水可能由感染、手术或子宫内膜异位症等引起，导致输卵管功能受损。若积水较轻且输卵管通畅，自然怀孕仍有可能；若积水严重或伴随粘连，可能需医疗干预。部分患者通过抗生素治疗、腹腔镜手术或积水引流后，输卵管功能得到改善，自然怀孕几率随之提升。监测排卵周期并在最佳时机同房，可进一步提高受孕成功率。
输卵管积水患者若尝试自然怀孕，需密切观察身体反应。长期未孕或伴随腹痛、异常分泌物时，应及时就医评估。避免盲目等待，以免延误治疗时机。若自然受孕困难，辅助生殖技术如试管婴儿可作为备选方案。同时，保持健康的生活方式，避免盆腔感染，有助于改善输卵管功能。定期妇科检查及超声监测积水变化，对制定个性化备孕计划至关重要。
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