双侧隐睾手术后是否保留生育力取决于手术时机和睾丸发育情况。若在2岁前完成手术且睾丸功能正常,生育力通常可保留;若手术较晚或睾丸已萎缩,生育力可能受损甚至丧失。
隐睾手术的核心目标是尽早将未降睾丸固定至阴囊,避免高温环境对生精功能的持续损害。婴幼儿期手术成功率高,睾丸组织尚未受到不可逆损伤,术后生精功能有望恢复正常。青春期后手术者,睾丸长期处于高温环境,生精小管可能已纤维化,即使术后激素分泌功能部分保留,精子生成能力仍会显著下降。部分患者需通过精液分析评估生育力,严重少弱精或无精症者可能需辅助生殖技术干预。
术后需定期复查睾丸发育和激素水平,尤其是青春期患者。超声检查可监测睾丸位置和结构变化,性激素检测有助于评估睾丸内分泌功能。避免长时间久坐或高温环境,减少对睾丸的额外损伤。计划生育前建议进行精液质量检查,必要时咨询生殖医学专家。术后生育力存在个体差异,与手术年龄、睾丸病理程度及术后护理密切相关。