陈旧性脑梗的治疗药物以预防复发和改善症状为主。常用药物包括抗血小板药如阿司匹林或氯吡格雷，用于防止血栓形成；他汀类药物如阿托伐他汀可稳定斑块、降低血脂；若合并高血压或糖尿病，需配合降压药、降糖药控制基础疾病。部分患者可能需服用改善脑循环的药物如尼莫地平，或营养神经药物如甲钴胺。具体用药需严格遵循医嘱，根据个体情况调整。
陈旧性脑梗的药物治疗需结合病因和并发症。抗血小板药物是预防再梗的核心，长期使用可减少血小板聚集风险。他汀类药物除调脂外，还具有抗炎、保护血管内皮的作用。若患者存在心房颤动等心源性栓塞因素，可能需抗凝治疗，如华法林或新型口服抗凝药。对于遗留肢体功能障碍或语言障碍的患者，可辅以改善微循环的药物，但康复训练同样重要。控制血压、血糖、血脂等危险因素至关重要，需定期监测指标，避免波动过大。
用药期间需警惕出血风险，尤其联合使用抗血小板和抗凝药物时。定期复查血常规、肝肾功能，观察有无牙龈出血、黑便等异常。避免自行调整剂量或停药，突然停用抗血小板药物可能增加血栓风险。饮食上需低盐低脂，避免与药物相互作用的食物，如华法林期间限制深绿色蔬菜摄入。若出现头晕加重、新发肢体无力等症状，应立即就医，排查是否复发或出现新发病灶。药物仅是综合管理的一部分，需结合生活方式干预与定期随访。
