硫酸镁孕妇可以用吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

硫酸镁在孕妇中的使用需要严格遵循医嘱，通常用于特定医疗场景，如预防或治疗子痫、早产抑制宫缩等。其应用需基于明确的医学指征，由专业医生评估风险与获益后决定，不可自行使用。

硫酸镁在产科的作用机制主要通过抑制中枢神经系统兴奋性和松弛子宫平滑肌，从而降低子痫发作风险或延缓早产进程。对于妊娠期高血压疾病如子痫前期，硫酸镁是国际指南推荐的一线药物，能有效减少孕妇抽搐风险。在早产管理中，硫酸镁可通过短暂抑制宫缩为促胎肺成熟治疗争取时间，同时可能降低早产儿脑瘫发生率。硫酸镁的治疗窗较窄，过量可能导致呼吸抑制、肌无力或低血压等不良反应，需在严密监护下使用，包括定期监测膝跳反射、呼吸频率及血镁浓度。

使用硫酸镁的孕妇需注意，该药物禁用于重症肌无力、肾功能严重受损或对镁剂过敏者。治疗期间可能出现潮热、恶心等轻微副作用，若出现呼吸困难、意识模糊或尿量显著减少需立即就医。长期大剂量使用可能影响胎儿骨骼发育，故疗程通常不超过5-7天。硫酸镁不能替代降压药或长期保胎治疗，需结合其他措施如卧床休息、糖皮质激素促胎肺成熟等。任何用药决策必须由产科医生根据个体情况综合判断，确保母婴安全。

2025-05-23 浏览 1

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