手部湿疹的发病症状包括皮肤干燥脱屑、红斑和丘疹、瘙痒和灼热感、水疱和渗出以及皮肤增厚和裂纹，具体分析如下：
1.皮肤干燥脱屑：手部湿疹初期常表现为皮肤干燥，伴有细小的鳞屑脱落。这是由于皮肤屏障功能受损，导致水分流失增加。干燥的皮肤容易产生细小的裂纹，进一步加重症状。随着病情发展，脱屑现象可能变得更加明显，尤其是在手指关节和手掌部位。
2.红斑和丘疹：手部湿疹患者常出现局部皮肤发红，形成红斑。红斑区域可能伴有轻微肿胀，触摸时有温热感。在红斑基础上，可能出现针尖大小的丘疹，呈散在分布。这些丘疹通常呈淡红色或肤色，有时可融合成片，形成斑块。
3.瘙痒和灼热感：手部湿疹最典型的症状之一是剧烈瘙痒，尤其在夜间更为明显。瘙痒感可能持续存在，严重影响日常生活。同时，患者常伴有灼热感，感觉皮肤发烫。这种不适感可能导致患者频繁搔抓，进而加重皮肤损伤。
4.水疱和渗出：在急性期，手部湿疹可能出现小水疱，直径约1-2mm。水疱内含有透明液体，容易破裂。破裂后，皮肤表面可能出现渗出，形成湿润的糜烂面。这种症状常见于手指侧面和手掌，可能导致继发感染。
5.皮肤增厚和裂纹：慢性手部湿疹患者常出现皮肤增厚，医学上称为苔藓样变。增厚的皮肤表面粗糙，纹理加深，可能出现深在的裂纹。这些裂纹可能引起疼痛，尤其在活动时更为明显。皮肤增厚和裂纹常见于手掌和手指关节部位，严重影响手部功能。
手部湿疹的发病机制复杂，涉及遗传、环境、免疫等多方面因素。皮肤屏障功能受损是核心环节，导致外界刺激物更容易渗透，引发炎症反应。免疫系统异常活化，释放多种炎症介质，进一步加重症状。环境因素如接触化学物质、频繁洗手等可诱发或加重病情。治疗需综合考虑，包括局部用药、系统治疗和生活方式调整。预防复发是管理手部湿疹的关键，需注意皮肤保湿，避免接触刺激物，并定期随访。
