下肢动脉彩超能查动脉粥样硬化、动脉狭窄或闭塞、动脉瘤、血栓形成、血管炎。具体分析如下：
1.动脉粥样硬化：下肢动脉彩超可清晰显示动脉壁的增厚、斑块形成及钙化情况。通过观察斑块的形态、回声特性及是否造成管腔狭窄，判断动脉粥样硬化的程度。血流动力学参数如流速变化可辅助评估血流受限情况，为临床干预提供依据。
2.动脉狭窄或闭塞：彩超能准确测量动脉管径的狭窄比例，并通过多普勒频谱分析血流速度及波形特征。完全闭塞时可见血流信号中断，侧支循环的建立情况也能被评估。该检查对制定血运重建方案具有重要指导价值。
3.动脉瘤：彩超可检测动脉局部扩张的直径、范围及瘤体内血流状态。观察瘤壁是否完整、有无附壁血栓形成，并评估破裂风险。对于假性动脉瘤，能明确瘤颈位置及与周围组织的关系，为手术或介入治疗提供定位信息。
4.血栓形成：急性血栓表现为低回声填充管腔，慢性血栓则伴回声增强。彩超可鉴别血栓的新鲜程度，评估血流再通的可能性。同时能监测溶栓或取栓治疗后的血管再通效果，动态跟踪血栓变化。
5.血管炎：彩超可显示动脉壁的弥漫性增厚、分层现象及血流灌注异常。活动期炎症表现为管壁水肿呈晕轮征，慢性期则出现纤维化。结合临床表现与其他影像学检查，彩超有助于血管炎的早期诊断和疗效评估。
下肢动脉彩超作为无创检查手段，在血管疾病的筛查、诊断及随访中具有不可替代的作用。其优势在于实时动态成像与功能评估的结合，为临床决策提供全面依据。
