宫颈糜烂可以人流吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂本身不是人流手术的绝对禁忌症，但需要根据具体情况评估手术可行性。宫颈糜烂属于宫颈柱状上皮外移的生理现象，多数情况下无需治疗。若患者同时存在急性炎症或感染，需先控制炎症再考虑手术，避免操作加重感染风险。医生会结合妇科检查、分泌物检测及宫颈癌筛查结果综合判断，确保手术安全。

宫颈糜烂的严重程度与人流手术的关联需具体分析。轻度糜烂且无其他并发症时，通常可直接进行人流；若糜烂面伴有充血、水肿或脓性分泌物，提示可能存在宫颈炎或阴道炎，需先抗感染治疗。手术操作可能刺激宫颈，导致糜烂面出血量增加，因此术前需完善凝血功能检查。重度糜烂合并宫颈肥大者，可能增加术中宫颈扩张的难度，需由经验丰富的医生操作，必要时采用药物软化宫颈。术后需关注阴道出血情况，异常出血或发热需及时复诊。

注意事项包括术前全面评估宫颈状态，排除宫颈病变或性传播疾病。人流术后两周内避免盆浴、性生活，防止细菌上行感染加重宫颈糜烂。术后1个月复查宫颈恢复情况，若糜烂面持续出血或分泌物异常，需进一步做阴道镜或活检。日常需注意外阴清洁，选择棉质内裤并勤换。合并宫颈糜烂者术后更需加强随访，因人流可能对宫颈产生机械刺激，长期未愈的糜烂需警惕HPV感染或癌前病变风险。任何医疗决策应以专业医生的诊断为准。

2025-04-29 浏览 1

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