怀孕三十八周时血糖5.4mmol/L是不正常的，略微偏高。
一般来说，在孕期，孕妇的空腹血糖应控制在5.1mmol/L以下。当怀孕三十八周血糖达到5.4mmol/L时，提示可能存在妊娠期糖尿病的风险。虽然只是稍高一点，但仍需要引起重视。妊娠期糖尿病如果不加以控制和管理，可能会对孕妇自身及胎儿产生诸多不良影响。对孕妇而言，可能增加孕期感染的几率，如泌尿系统感染、霉菌性阴道炎等，还可能引发羊水过多、难产、产道损伤等问题。对胎儿来说，可能导致胎儿生长发育过快，出现巨大儿，增加难产、产伤的风险，也可能引起胎儿宫内缺氧，甚至在出生后出现低血糖等情况。
此时，孕妇应及时就医，进一步完善相关检查，如葡萄糖耐量试验等，以明确诊断。同时，要积极调整生活方式，包括合理控制饮食，避免高糖、高脂肪、高热量食物的过多摄入，适当增加运动量，如餐后散步等。密切监测血糖变化，必要时在医生的指导下进行治疗，如使用胰岛素等，将血糖控制在合理范围内。通过这些措施，尽量减少高血糖对孕妇和胎儿的不良影响，保障母婴健康。怀孕三十八周发现血糖5.4mmol/L不能掉以轻心，应采取积极的应对措施，确保孕期安全顺利。
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