阴道口闭锁是什么意思

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

阴道口闭锁是指阴道外口部分或完全封闭的先天性或后天性结构异常。这种情况可能由发育缺陷、炎症、创伤或手术等多种因素引起，导致阴道与外界通道受阻。根据闭锁程度可分为完全闭锁和部分闭锁，前者表现为阴道口完全无开口，后者可能保留细小孔隙但功能受限。

阴道口闭锁的形成机制复杂。先天性病例多与胚胎期副中肾管发育异常相关，如处女膜闭锁或阴道横隔；后天性病例常见于反复感染、放射治疗或外伤后的瘢痕挛缩。典型症状包括青春期后无月经来潮原发性闭经、周期性下腹痛、性交困难或无法置入卫生棉条。若合并子宫发育正常，经血潴留可能引发子宫内膜异位症或盆腔粘连。诊断需结合妇科检查、超声或MRI影像学评估，必要时进行染色体核型分析以排除两性畸形。治疗以手术重建为主，如处女膜切开术或阴道成形术，术后需定期扩张防止再狭窄。

存在阴道口闭锁需警惕并发症风险。未经治疗的完全闭锁可能导致经血逆流、输卵管积血甚至不孕；术后护理不当易发生感染或瘢痕增生。建议青春期女性若16岁无月经初潮伴周期性腹痛应及时就诊，术后6个月内避免性生活。妊娠分娩需评估产道条件，部分病例需选择剖宫产。日常护理应保持外阴清洁，使用医用级扩张器时严格遵循无菌原则。任何异常出血或疼痛加剧均需立即复诊，避免自行处理造成二次损伤。

2025-05-15 浏览 1

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