尿结石22mm的治疗方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石、药物辅助排石以及开放性手术。具体分析如下:
1.体外冲击波碎石:适用于结石硬度较低且位于肾脏或输尿管上段的情况,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出,需多次治疗且可能伴随血尿或肾绞痛。
2.经皮肾镜取石术:针对较大或复杂结石,在腰部穿刺建立通道,直接取出或粉碎结石,创伤较小但需短期住院,术后可能需留置肾造瘘管。
3.输尿管软镜碎石:通过尿道插入软镜抵达结石位置,配合激光粉碎结石,适合输尿管中下段或肾盂结石,恢复快但需技术熟练的医生操作。
4.药物辅助排石:适用于结石较小或术后残留碎片,通过利尿、扩张输尿管的药物促进排出,需配合大量饮水,效果因人而异。
5.开放性手术:传统开刀取石仅用于极端情况,如合并严重感染或解剖异常,创伤大且恢复期长,现代技术已较少采用。
治疗期间需避免高草酸饮食,减少盐分摄入,定期复查超声监测结石情况,出现发热或剧烈疼痛应及时就医。