什么是寰枢椎半脱位

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

寰枢椎半脱位是指寰椎与枢椎之间因某种原因而失去正常的对合关系，出现部分脱位的状态。

寰枢椎位于头颅和颈椎的交界处，是颈椎中非常重要的结构。当遭受外伤、炎症、先天发育异常或颈部姿势不当、过度旋转等因素影响时，可能会导致寰枢椎之间的韧带、关节囊等结构受到损伤或松弛，从而引起寰枢椎半脱位。患者可能会出现颈部疼痛、活动受限、头部倾斜、眩晕、恶心、呕吐等症状。如果脱位严重压迫到脊髓，还可能导致四肢麻木、无力甚至瘫痪等严重后果。

寰枢椎半脱位在临床上并不罕见，尤其多见于儿童。由于儿童的寰枢椎结构尚未完全发育成熟，韧带相对松弛，所以更容易发生脱位。对于寰枢椎半脱位的诊断，需要结合详细的病史询问、体格检查、影像学检查等综合判断。一旦确诊，治疗方法包括牵引、制动、佩戴颈托等，以恢复寰枢椎的正常位置和稳定性。在治疗过程中，需要密切观察病情变化，尤其是要注意有无脊髓损伤的表现。同时，患者在日常生活中要注意保持正确的颈部姿势，避免颈部过度屈伸和旋转，防止再次脱位。对于一些复发性或难治性的寰枢椎半脱位，可能需要考虑手术治疗。寰枢椎半脱位是一种需要引起重视的疾病，及时准确的诊断和恰当的治疗对于患者的康复至关重要。

2024-10-13 浏览 2

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